临床执业医师《医学微生物》考点

微生物学(microbiology)是生物学的分支学科之一。它是在分子、细胞或群体水平上研究各类微小生物(细菌、放线菌、真菌、病毒、立克次氏体、支原体、衣原体、螺旋体原生动物以及单细胞藻类)的形态结构、生长繁殖、生理代谢、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动的基本规律，并将其应用于工业发酵、医学卫生和生物工程等领域的科学。微生物学是研究各类微小生物生命活动规律和生物学特性的科学。

微生物的三大种类：

微生物种类繁多，至少有十万种以上。按其结构、化学组成及生活习性等差异可分成三大类。

真核细胞型微生物

细胞核的分化程度较高，有 核膜、核仁和染色体;微生物的三大种类是什么?胞质内有完整的细胞器(如内质网、核糖体及线粒体等)。其菌属于此类型微生物。

原核细胞型微生

细胞核分化程度低，仅有原始核质，没有核膜与核仁;微生物的三大种类是什么?细胞器不很完善。这类微生物种类众多，有细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体和放线菌。

非细胞型微生物

没有典型的细胞结构，亦无产生能量的酶系统，微生物的三大种类是什么?只能在活细胞内生长繁殖。病毒属于此类型微生物。

肠道杆菌的特征：

形态与结构：中小等大小两端钝圆的革兰氏阴性杆菌，无芽胞，多数有鞭毛，大多有菌毛，少数有荚膜或包膜。

培养特性：需氧或兼性厌氧菌，肠道杆菌有什么特征?在普通培养基上生长良好，为中等大小的光滑型菌落。有些菌在血琼平板上出现β型溶血，在液体培养中呈均匀混浊生长。

生化反应：生化反应活泼，一般说来，生化反应的强弱与其致病作用成反比。乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，肠道杆菌有什么特征?前者一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。

抵抗力：不强，加热60℃经30分钟即死亡。胆盐、肠道杆菌有什么特征?煌绿等对大肠杆菌等非致病菌有选择性作用，可制备肠道杆菌选择性培养基以分离肠道致病菌。

变异：易出现变异菌株。最常见的是耐药性转移、毒素产生和生化反应等的改变。这在致病力、细菌学诊断、治疗与预防中均有重要意义。

致病物质：内毒素是肠道杆菌的主要致病物质。部分肠杆菌产生外毒素致病。

传播方式：污染的饮水及食物、经消化道传播。